CEVAPLANMIŞ SORULAR
Tiroid Hastalıkları Teşhis ve Tedavisi
Eşimin yaklaşık 6/7 yıldır devam eden kalsiyum yükseliği vardı, 2016 da pth 65 kalsiyum ise 11.5 11.9 seviyesindeydi paratirotten usg de o zaman bir sorun çıkmadı ama o dönem sağ sol tiroit glandında 5.5 mm 6.5 mm alanda ve 3.3,5 mm diğer alanda nodüller vardı. Ve son 10 yılda 4 defa böbrek taşı oldu ve düştü. Son 2 ay içinde de topuk dikeni ve sağ ayakta baş parmakta kemikte hafif çıkıntı olmaya başladığı için dün tetkik yapıldı yüksek olanları yazıyorum Pth 140 kalsiyum 12.4 hemen endokrine gittik usg de sol paratiroit alanda homojen düzgün sınırları olan 6x10x17 mm hipoekoik doplerde polar vaskülerisazyon gösteren adenom tanısı konuldu. Sintigrafi ile bakalım dendi lakin o henüz yapılmadı. Ama radyolog sağ lopta 8x6x8 mm içinde kistik alanlarda gösteren ( 1994 de aynı yerde 4,5cmm x3 cmm kistik İİAB yapılmış negatif çıkmıştı ) izoekoik nodül-sol lobta 2,3 x 3.2 mm hipoekoik nodül buldu ama sol tarafta içinde mikro seviyede kalsifikasyomlar içeren 7x6x7 mm 6,5x6x5,5 mm segment 7 de ve segment 8 de 6x5x6mm kalın korteksli lap var dedi. Bunun üzerine endokrin dr muz o zaman sağda olan küçük ama acilde değil ama İİAB yapılabilir dedi, ben de bunu neden istediğini sorduğumda çok nadirde olsa papiller cea da böyle kalsifikasyonlu lap oluyor ondan düşündüm dedi, ve İİAB yapıldı 2 lama yayıldı kistik alandan alındı mı alınmadı mı bilemiyorum. Bu raporu mustafa parıldar beye yolladım amacım girişimsel olarak adenomun ablasyonu olur mu diye Mustafa hoca solda ve çok derinde de olmadığı için fevkalede olur sıkıntı olmaz dedi, ona sordum lap daki kafikasyonları hiç bir anlmaı yok bu kadar küçük 1cm bile olmayan nodüllerden bunu yapmak ne kadar anlamlıo tartışılır dedi. Dr arzu avcı için buradaki endokrin dr.u çok iyidir dedi, alabilme şansım olmadığı için oraya yollandı. Konu hakkında basit bir iki kelam yazarsanız mutlu olurum selamlarımla.
Paratiroid adeonumunuza ablasyon uygulanabilir. tiroid nodülleriniz ayrı konu onları da değerlndirip biyopsi ve ABlasyon açısından değerlendirmem lazım.