CEVAPLANMIŞ SORULAR
Diğer
Hocam merhaba sorum şu bu durumun sonucu nasıl ilerler durum neden [6/6 00:50] Kayınvalide: HASTANIZIN PERKÜTAN BİLİER DRENAJ KATETERİ YERLEŞTİRİLMESİ ve PERKÜTAN TRANSHEPATİK KOLANJİOGRAFİ İŞLEMİNDE; Girişim öncesi hasta yapılacak işlem ve yan etkileri hakkında bilgilendirildi, aydınlanmış onamı okutulup, imzalatılarak yazılı olarak alındı.US ile incelemesi yapıldı. Sedoanaljezi ve monitorizasyonu takiben, US eşliğinde sağ segmenter duktustan girilerek görüntüleme yapıldı. İntrahepatik safra yolları ve ana hepatik kanal genişlemiştir. 0,035 guide wire yardımıyla koledok kataterize edildi. Guide wire üzerinden 8F eksternal drenaj katateri ucu ana hepatik kanal düzeyinde olacak şekilde kilitlendi. Sol ve sağ safra yollarını drene olmaktadır. Kateter cilde sütür yardımıyla sabitlendi. Serbest drenaja bırakıldı. İşlem komplikasyonsuz sonlandırıldı. Saygılarımla HASTANIZIN PERKÜTAN BİLİER DRENAJ KATETERİ YERLEŞTİRİLMESİ ve PERKÜTAN TRANSHEPATİK KOLANJİOGRAFİ İŞLEMİNDE; Girişim öncesi hasta yapılacak işlem ve yan etkileri hakkında bilgilendirildi, aydınlanmış onamı okutulup, imzalatılarak yazılı olarak alındı.US ile incelemesi yapıldı. Sedoanaljezi ve monitorizasyonu takiben, US eşliğinde sağ segmenter duktustan girilerek görüntüleme yapıldı. İntrahepatik safra yolları ve ana hepatik kanal genişlemiştir. 0,035 guide wire yardımıyla koledok kataterize edildi. Guide wire üzerinden 8F eksternal drenaj katateri ucu ana hepatik kanal düzeyinde olacak şekilde kilitlendi. Sol ve sağ safra yollarını drene olmaktadır. Kateter cilde sütür yardımıyla sabitlendi. Serbest drenaja bırakıldı. İşlem komplikasyonsuz sonlandırıldı. Saygılarımla [6/6 00:50] Kayınvalide: KONTRASTLI ALT BATIN MR RAPORUTeknik : Kontrast öncesi : Aksiyal düzlemde T1A TSE, T2A SPAIR, Sagittal düzlemde T2A TSE, Koronal düzlemde T2A TSE. Kontrast sonrası: WATS T1A kesitler alınmıştır.Mesane dolumu yetersizdir. Perivezikal yağ dokular tabiidir.Prostat bezi boyutları tabiidir. Periferik ve santral zon normal sinyal intensitesinde izlenmiştir. Her iki seminal vezikül tabiidir.Rektumda 13 mm boyutnda diffüzyon kısıtlayan kontrastlanan polipoid lezyon mevcuttur. Kolon sağ taraf izlenmemiştir.RAPOR Tarihi: 02-06-2021 15:40 KONTRASTLI ALT BATIN MR RAPORUTeknik : Kontrast öncesi : Aksiyal düzlemde T1A TSE, T2A SPAIR, Sagittal düzlemde T2A TSE, Koronal düzlemde T2A TSE. Kontrast sonrası: WATS T1A kesitler alınmıştır.Mesane dolumu yetersizdir. Perivezikal yağ dokular tabiidir.Prostat bezi boyutları tabiidir. Periferik ve santral zon normal sinyal intensitesinde izlenmiştir. Her iki seminal vezikül tabiidir.Rektumda 13 mm boyutnda diffüzyon kısıtlayan kontrastlanan polipoid lezyon mevcuttur. Kolon sağ taraf izlenmemiştir.RAPOR Tarihi: 02-06-2021 15:40 [6/6 00:50] Kayınvalide: Perkütan transhepatik kolanjiyografi (PTK) [6/6 00:50] Kayınvalide: MRG, Pelvis, kontrastlı [6/6 00:50] Kayınvalide: 1 MRCPİNCELEMESİNDE ;Teknik : 3D FRFSEBulgular:Orta safra kanalı ve koledok proksimali kitle lokalizasyonda ayırt edilememiştir. Santral safra kanalları ve periferik safra kanalları dilate görünümdedir. Safra kesesi lümeninde hava imajı izlenmektedir. Safra kesesi ile duedonum arası fistül görünümü mevcuttur.Safra kesesi boyununda 6 mm boyutunda kalkül izlenmektedir. Wirsung kanalı normal genişliktedir.RAPOR Tarihi: 02-06-2021 15:39 MRCPİNCELEMESİNDE ;Teknik : 3D FRFSEBulgular:Orta safra kanalı ve koledok proksimali kitle lokalizasyonda ayırt edilememiştir. Santral safra kanalları ve periferik safra kanalları dilate görünümdedir. Safra kesesi lümeninde hava imajı izlenmektedir. Safra kesesi ile duedonum arası fistül görünümü mevcuttur.Safra kesesi boyununda 6 mm boyutunda kalkül izlenmektedir. Wirsung kanalı normal genişliktedir.RAPOR Tarihi: 02-06-2021 15:39 [6/6 00:50] Kayınvalide: MRG, Kolanjiyopankreatografi, kontrastlı [6/6 00:50] Kayınvalide: 1 DİNAMİK KONTRASTLI ÜST BATIN MRTeknik : Kontrast öncesi: Aksiyal planda T1A, TSE, T2A, SPAIR, koronal planda SSh T2A, Kontrast sonrası: WATS T1A dinamik kesitler alınmıştır.Duedonum 2. segment düzeyinde lümeni daraltan, karaciğer segment 5'i invaze eden, pankreas baş kesimi ile ara yağlı planları seçilemeyen heterojen kontrastlanan kitle lezyon izlenmektedir.25.02.21 tarihli tetkikte tariflenen anastomoz hattı düzeyindeki LAP ile uyumlu lezyonun progrese olduğu, duedonum ve çevre yapıları invaze ettiği düşünülmüştür. Safra kesesi medial duvarına invaze görünümde olup, bu düzeyde safra kesesi ile duedonum arasında fistül oluşmuştur.Karaciğerde büyüğü 22 mm boyutunda olmak üzere metastaz ile uyumlu T2A hiperintens cidarsal kontrastlanan ve diffüzyon kısıtlayan lezyonlar mevcuttur. Portal ve hepatik venler tabiidir. Koledok normal genişliktedir.Orta safra kanalı ve koledok proksimali kitle lokalizasyonda ayırt edilememiştir. Santral safra kanalları ve periferik safra kanalları dilate görünümdedir. Kitle komşuluğunda paraaortik yerleşimli büyüğü paraaortik alanda 14x10 mm boyutunda olmak üzere LAP'lar izlenmektedir. Safra kesesi lümeninde hava imajı izlenmektedir. Safra kesesi boyununda 6 mm boyutunda kalkül izlenmektedir. Dalak normal boyutlardadır.Wirsung kanalı normal genişliktedir.Bilateral böbrek boyutları tabiidir. Pelvikalisyel yapılar tabiidir.Sağ sürrenal gland tabiidir. Sol sürrenal gland tabiidirV.kava inferior ve aorta normal genişliktedir.RAPOR Tarihi: 02-06-2021 15:43 DİNAMİK KONTRASTLI ÜST BATIN MRTeknik : Kontrast öncesi: Aksiyal planda T1A, TSE, T2A, SPAIR, koronal planda SSh T2A, Kontrast sonrası: WATS T1A dinamik kesitler alınmıştır.Duedonum 2. segment düzeyinde lümeni daraltan, karaciğer segment 5'i invaze eden, pankreas baş kesimi ile ara yağlı planları seçilemeyen heterojen kontrastlanan kitle lezyon izlenmektedir.25.02.21 tarihli tetkikte tariflenen anastomoz hattı düzeyindeki LAP ile uyumlu lezyonun progrese olduğu, duedonum ve çevre yapıları invaze ettiği düşünülmüştür. Safra kesesi medial duvarına invaze görünümde olup, bu düzeyde safra kesesi ile duedonum arasında fistül oluşmuştur.Karaciğerde büyüğü 22 mm boyutunda olmak üzere metastaz ile uyumlu T2A hiperintens cidarsal kontrastlanan ve diffüzyon kısıtlayan lezyonlar mevcuttur. Portal ve hepatik venler tabiidir. Koledok normal genişliktedir.Orta safra kanalı ve koledok proksimali kitle lokalizasyonda ayırt edilememiştir. Santral safra kanalları ve periferik safra kanalları dilate görünümdedir. Kitle komşuluğunda paraaortik yerleşimli büyüğü paraaortik alanda 14x10 mm boyutunda olmak üzere LAP'lar izlenmektedir. Safra kesesi lümeninde hava imajı izlenmektedir. Safra kesesi boyununda 6 mm boyutunda kalkül izlenmektedir. Dalak normal boyutlardadır.Wirsung kanalı normal genişliktedir.Bilateral böbrek boyutları tabiidir. Pelvikalisyel yapılar tabiidir.Sağ sürrenal gland tabiidir. Sol sürrenal gland tabiidirV.kava inferior ve aorta normal genişliktedir.RAPOR Tarihi: 02-06-2021 15:43 teşekkürler.
Çok uzun okuyamadım. Kusura bakmayın.
İsterseniz kliniğimizde size destek olabiliriz.
Dr. Atasoy Kliniği 0543 380 6070