ADENOMİYOZİS VE AMELİYATSIZ TEDAVİLER

Uterusta, miyomlar dışında adenomiyozis denilen başka bir rahatsızlık mevcuttur. Adenomiyoziste en önemli bulgular arasında adet kanamalarında artma, ağrılı adet görmek ve cinsel ilişki sırasında ağrı sayılabilir. Bu bulgulara kısırlık da eşlik edebilir. Ancak bu şikayetler miyom ve endometriyoziste de görülebilir. Adenomiyozis ve miyom ayırımı için mutlaka kontrastlı Pelvik MR incelemesi yapılmalıdır.

Adenomiyozis hastaya ciddi bir rahatsızlık vermiyorsa aslında tedavi gerekmez. Ancak hastaların genellikle şikayetleri bulunduğundan sıklıkla tedavi gerekmektedir. Adenomiyozisin klasik tedavisi hormonlu spiraller ve diğer hormonlu ilaçlardır. Özellikle kanama şikayetlerini azaltmak için kullanılır, ancak ilaç tedavisi her zaman başarılı olmamaktadır. Adenomiyozis dokusunu özellikle difüz adenomiyozis olgularında miyom ameliyatındaki gibi tam olarak çıkarmak mümkün olmaz. Bu nedenle adenomiyoziste cerrahi tedavi yapılacaksa rahimin tümünün alınması (histerektomi) tercih edilir. Histerektomi operasyonu yani rahimin alınması hastalar tarafında tercih edilmeyen bir tedavi seçeneği olduğundan ve operasyon sonrası birçok riskleri olduğundan bu hastalarda embolizasyon tedavisi uygulanmaktadır. Geniş hasta popülasyonu ile yapılan bilimsel çalışmalarda embolizasyon sonrası hastaların %80 e yakınında şikayetlerin tamamen yok olduğu tespit edilmiştir.